RespondEndo: Pergunte ao Doutor!

Olá!!!! 

A sessão "RespondEndo: Pergunte ao Doutor!" trás hoje mais 5 perguntinhas selecionadas nos nossos grupos de apoio virtuais no Facebook e respondidas pela médica parceira do nosso grupo, a radiologista especialista no diagnóstico por imagem da Endometriose Profunda, Dra. Luciana Chamié.

Dessa vez, vamos entender o que é o famoso endometrioma, também conhecido como os cistos achocolatados, que já falamos aqui no blog. Bem como qual o melhor exame que consegue diagnosticar esse verdadeiro tormento na vida da portadora de Endometriose.

Vamos falar também sobre um exame muito pedido pelos especialistas chamado "colonoscopia" e tentar entender para que serve e se ajuda no diagnóstico da endometriose intestinal! Por falar em endometriose intestinal, será que a diarreia e/ou constipação durante a menstruação tem relação com este diagnóstico?

Sabemos que a dor na relação é hiper desconfortante e indesejada, nessa sessão a Dra. Luciana explica a dor tem relação com a endometriose na vagina. E por fim, ela explica o que quer dizer o termo "Endometriose Infiltrativa" que é tanto usado pelos médicos! 

Não esqueçam de que as respostas contidas aqui no blog não descartam a necessidade de procurar um médico especialista em endometriose, ok?!! Lembrem-se sempre de que cada caso é um caso e a avaliação médica é fundamental para um bom tratamento!!!

Quem desejar ter sua pergunta respondida por um especialista parceiro do nosso grupo, entre em contato conosco através do email: gapendi@hotmail.com 

1 – O que é endometrioma e qual o exame que consegue diagnosticar um endometrioma?

Adicionar legenda

Dra. Luciana Chamié- A endometriose nos ovários pode se apresentar dus formas, uma mais superficial com diminutos implantes na superfície de sua cápsula, de difícil diagnóstico aos métodos de imagem e outra mais profunda, na forma de cistos de conteúdo hemorrágico antigo, denominados ENDOMETRIOMAS. O endometrioma portanto é o cisto de endometriose dentro dos ovários e o seu diagnóstico pode ser feito tanto através de ultrassonografia transvaginal como pela RM. A RM é o método de maior acurácia para o seu diagnóstico, pois possibilita a identificação do conteúdo hemorrágico antigo presente nestes cistos com 98% de acurácia.

2 – Quem sente dor na relação pode ter endometriose na vagina?

Dra. Luciana Chamié- Sim, pois é muito frequente se observar o comprometimento da parede posterior da cúpula vaginal pelas lesões de endometriose. Na grande maioria das pacientes trata-se da extensão inferior de uma lesão retrocervical, do que um comprometimento isolado da parede vaginal. As lesões podem se restringir à infiltração da parede ou a nódulos que se projetam para o fundo vaginal, sendo então visíveis ao exame ginecológico especular.

3 – Meu médico me pediu para fazer um exame chamado “colonoscopia”. Para quê serve este exame? É para ver a endometriose intestinal? 

Dra. Luciana Chamié- A Colonoscopia é um exame endoscópico do retossigmóide e dos cólons (direito, esquerdo e reto), onde é introduzida uma câmera dentro da luz do intestino. O método não possibilita a identificação direta dos focos de endometriose intestinal,  já que avalia a alça por dentro, ou seja a superfície mucosa. As lesões de endometriose comprometem a parede do intestino de fora para dentro, em geral infiltrando até a camada submucosa, raramente atingindo a mucosa.  Quando muito grandes, as lesões de endometriose podem causar um enrijecimento da parede ou mesmo angulação fixa do segmento acometido, podendo então sugerir a presença de uma lesão extrínseca.

4 – O que quer dizer “Endometriose infiltrativa”?

Dra. Luciana Chamié- Este termo tem origem na descrição anatomopatológica da doença, na qual os implantes de endometriose que infiltram a superfície peritoneal por mais de 5mm de profundidade são denominados de endometriose profunda ou infiltrativa.

5 – Se eu tenho diarreia ou constipação durante a menstruação, isto quer dizer que posso ter endometriose intestinal?

Dra. Luciana Chamié- Sim , mas como estes sintomas são inespecíficos, ou seja podem estar presentes como manifestações clínicas de outras doenças,  não é possível apenas com base nestas informações diagnosticar endometriose intestinal. As alterações de hábito intestinal (intestino preso se tornar mais “solto” nos primeiros dias da menstruação) são frequentes nas mulheres durante a chegada do período menstrual sem necessariamente estar associado a alguma doença.



Até a próxima!!!

Marília Gabriela Rodrigues

Luciana Dimante